Вода. Друг или …?
Вода – основа нашей жизни, она является средой, в которой происходят обменные процессы, исполняет роль переносчика питательных веществ, выполняет функции очищения от шлаков, играет важную роль в терморегуляции. Насыщенность нашего организма водой регулирует эффективность обмена веществ и контролирует процессы старения. Взрослый человек состоит из воды на 70%, а маленький ребенок почти на 90! Всем известно, что взрослому человеку для поддержания хорошего здоровья необходимо употреблять как можно больше воды. А как же быть с малышами? Есть ли необходимость давать им воду? Если нужно, то, с какого возраста и как много? Эти вопросы начинают беспокоить родителей сразу после рождения малыша. Их волнение понятно, как же не давать пить - ведь ребенок родился с одной массой, а через несколько дней не только не прибавил, но даже и потерял, а молока в груди…капли! Не волнуйтесь – убыль массы сразу после рождения – явление физиологическое – больше 90% детей теряют массу, но она быстро восстанавливается вместе со становлением лактации. Действительно, первые дни ребенок получает мало жидкости, но больше ему и не нужно. Молоко «приходит» тогда, когда у ребенка резко возрастает потребность с 3-4 дня жизни. И на втором месяце жизни кроха получает с грудным молоком объем жидкости … до 20% от собственного веса. В дальнейшем эта потребность постепенно уменьшается и к году объем жидкости составляет примерно 8-10% от веса тела малыша. Если этот расчет прикинуть на мамин вес (условно примем его за 60 кг), то получится, что она должна выпивать от 5-12 литров жидкости в день!
Итак, без сомненья, потребность в жидкости у малышей очень высокая. Но всю ли жидкость они должны получать с грудным молоком, или им необходимо дополнительное введение воды? Следует помнить, что природная вода и в прежние времена – до эпохи индустриализации, могла таить в себе потенциальную угрозу здоровью – инфекции, паразиты и другие источники загрязнения. Поэтому в процессе эволюции, чтобы защитить «сосунков» от множества опасностей, связанных с употреблением воды, природа устроила таким образом, что всю необходимую им жидкость детеныши млекопитающих получают из материнского молока и начинают пить воду тогда, когда немного взрослеют и переходят на другие виды пищи.
Впрочем, опасность может подстерегать и с другой стороны. Если потребность в жидкости у маленьких детей высокая, то способность почек выводить жидкость относительно небольшая и увеличивается медленно. На первом месяце жизни она в 10 раз меньше, чем у взрослого человека, и достигает такой же мощности примерно к году. Поэтому введение дополнительной жидкости грудному ребенку может нарушить баланс между поступлением и выведением жидкости, усилить нагрузку на почки и даже привести к задержке жидкости в организме. Признаки оральной водной интоксикации заметны при поверхностном осмотре. Подкожно-жировая клетчатка, особенно внизу живота, несколько уплотнена, тестоватая на ощупь. Кожные покровы холодные и влажные, рисунок кожи «мраморный». В тяжелых случаях «лишняя» вода может вызвать солевой дисбаланс и даже стать причиной судорог у ребенка.
Многие родители возражают, что малютка жадно пьет, если ему давать. Но дело может быть совсем не в жажде. Упорные сосательные движения малыша запрограммированы природой для того, чтобы стимулировать приход молока у матери. В первые дни жизни ребенок будет упорно сосать все, что попадет ему в рот – сосок, палец или… бутылочку с водой. Да и через несколько недель, если сунуть бутылочку с водой голодному ребенку, он может высосать даже 40-60 мл в напрасной надежде, что вода вот-вот закончится и появится молоко. Однако, понятно, что если малыш будет получать воду вместо молозива или молока, перспектива прибавок в массе будет весьма проблематична. К счастью, надолго ввести малыша в заблуждение невозможно! Большинство детей разбираются в ситуации очень быстро и категорически отказываются пить воду. Даже месячная кроха способна разобраться, что в бутылочке не молоко, а вода и выразить свой протест громким криком.
Некоторые родители полагают, что дополнительное введение воды улучшает пищеварение ребенка, так как без воды кишечные соки плохо работают. Взрослый человек получает в основном твердую пищу и это обстоятельство не мешает ее усваивать. А у детей желудочная и кишечная секреция еще более активная, чем у взрослых.
Это понятно. т.к. ребенок быстро растет и поэтому ему надо больше ферментов, чтобы усвоить больше еды. (Вам наверное знаком агрессивный специфический запах фермента пепсина в доме, где срыгивает малыш).
Тем более что пища грудничкам поступает в желудочно-кишечный тракт в жидком виде, т.е. в любом случае желудочные и кишечные соки легко смешаются с молоком, и среда для работы ферментов будет благоприятная.
Замечено, что дети на искусственном вскармливании охотнее пьют воду. Следует помнить, что современные заменители грудного молока готовится таким образом, чтобы концентрация веществ, которые «притягивают» воду, составляла не более 280 мкосм/ л. На этот показатель следует обращать внимание при выборе смеси. Но если самая «правильная» смесь неправильно разведена водой и гуще, чем ей положено, у ребенка может возникнуть жажда - потребность в дополнительной жидкости.
Миф о каких-то особенно полезных свойствах воды для маленьких детей удивительно живуч и тогда, чтобы обмануть малыша, желающего получать молоко, воду начинают подслащивать!. Ведь иначе он не пьет! Следствием этого часто становится вздутый живот, затем портится стул, так как на сладкой водичке пышным цветом разрастается условно-патогенная флора, которую мы привычно называем дисбактериозом. В результате малыш будет страдать от колик, недополучит молока, и может даже отставать в весе. А главным обвиняемым во всем происходящем чаще всего выступает ...грудное молоко! При всей абсурдности ситуации описанный сценарий развития событий встречается достаточно часто.
Когда предлагать
Потребность во введении дополнительной жидкости может появиться после введения прикормов, обычно после замены 2-3 прикладываний к груди на кашу и овощное пюре, но не обязательно должна.
Потребность в дополнительном введении жидкости возрастает, если усиливаются ее потери. В норме малыш, кроме того, что выводит жидкость с мочой, теряет ее, увлажняя выдыхаемый воздух, и испаряет с кожных покровов. Поэтому, микроклимат детской комнаты может оказать влияние на потребность в жидкости. В норме температура воздуха в детской не должна превышать 20 градусов. Если выше, отрегулируйте батареи, и также желательно контролировать влажность, поддерживая ее на уровне 40-60 процентов. Если нет ионизаторов воздуха, можно периодически распылять воду из обыкновенного бытового распылителя, или повесить на батарею влажную простынку.
На дворе июнь(?)месяц, жаркая погода. Повод ли это предложить ребенку попить? Да, особенно, если вы сами ощущаете жажду. Предложить, но не настаивать. Маленькому ребенку лучше вводить воду с ложечки. Если появится потребность в дополнительной жидкости из-за жаркой погоды, малыш будет пить воду с удовольствием, если нет – не будет.
Что предлагать.
Для ребенка первого полугодия жизни это может быть только вода. Детям второго полугодия жизни можно добавить компоты, сваренные из свежих яблок. После года можно вводить компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод, а также из сухофруктов, сваренные без добавления сахара, натуральные свежие соки, почти несладкие морсы. Обязательно приучите ребенка утолять жажду водой. И конечно, избегайте сладких, особенно газированных напитков.
При болезни происходит потеря жидкости вследствие разных причин.
Признаками обезвоживания являются сухая поверхность кожи, суховатые слизистые. При высокой температуре ребенок теряет жидкость с частым дыханием, с испарением с кожных покровов. Причем, недостаток жидкости сам по себе может привести к повышению температуры. Редкие мочеиспускания тоже могут свидетельствовать о недостатке поступления жидкости в организм. Возместить потерю жидкости можно простой водой.
При рвоте и поносе идет не только потеря воды, но и солей, поэтому для возмещения жидкости нужно использовать специальные растворы.. Если вы далеко на даче, то до приезда врача можно давать ребенку пить слабый раствор поваренной соли, примерно кофейная ложка без верха на пол-литра воды. Если есть выбор, то предпочтение следует отдавать соли, полученной выпариванием из морской воды. Если ребенок жадно пьет не стоит его ограничивать. При повторной рвоте вводить раствор нужно медленно, примерно по чайной ложке каждые 5-10 секунд. Приготовленный раствор должен быть прохладным, примерно комнатной температуры или немного ниже.
Нередко встречается ситуация, когда маленький ребенок жадно пьет даже если на улице и в доме совсем не жарко и сам он вполне бодр и имеет нормальную температуру тела. Прежде всего, это может быть следствием привычки – есть дети – водохлебы. Не стоит переживать и тем более ограничивать его в приеме жидкости. Но если ребенок несколько раз просыпается за ночь, чтобы попить воды, следует обратить на это внимание. Как правило, такая жажда может появиться из-за пересыхания во рту при заложенном носе или вследствие хронической интоксикации. У малышей самой частой причиной является интоксикация, вызванная дисбактериозом. У детей более старшего и дошкольного возраста при глистах и при других хронических очагах инфекции в организме – это кариозные зубы, аденоидиты, гаймориты. Встречаются и более серьезные заболевания, одним из симптомов которых является полидипсия (повышенная потребность в жидкости). Не забудьте обратить на это внимание своего педиатра.
В любом случае, если у вас есть основания считать, что вашему ребенку требуется дополнительное введение жидкости, предлагайте ему воду. Чтобы быть уверенными, что у ребенка действительно имеется потребность в дополнительном объеме воды, делайте это, когда он не голоден. Помните, что молоко или его заменители гораздо ценнее для малыша, чем вода.
Какая вода нужна малышу?
Теоретически наиболее полезна для организма – натуральная, чистая вода из артезианских скважин, или родников. Но, как невозможно построить коммунизм в отдельно взятой стране, так и невозможно отыскать экологически благополучный родник в пригородах экологически неблагоприятного мегаполиса. Даже если вы абсолютно уверены в том, что поблизости нет объектов, которые могут предоставлять потенциальную опасность (могильников, захоронений радиоактивных отходов), даже если лаборатория подтвердила вам качественный состав воды из вашего колодца, риск слишком велик. В стандартное исследование питьевой воды не входит, к примеру, анализы на вирусы и простейшие. Не забывайте, что многие инфекции, в том числе и опасные, передаются водным путем, поэтому воду малышам обязательно кипятим.
Но… любите ли вы сами вкус кипяченой воды? Мало кто ответит утвердительно на этот вопрос. При кипячении выпадают в осадок содержащиеся в воде соли, которые придают ей своеобразный вкус. Вместе с пузырьками уходит не только образовавшийся при кипячении пар, но и растворенный в воде кислород. Такая вода перестает освежать – создается полное ощущение, что из нее выпарили жизнь. Для восстановления вкуса кипяченой воды лучше вскипятить ее заранее, затем оставить на 12-24 часа ночь в открытом сосуде для насыщения кислородом.
Альтернативой кипяченой воде является хорошо очищенная вода для детского питания промышленного производства, которая продается в стеклянных или пластиковых бутылках. Она гарантировано не содержит болезнетворных микроорганизмов и имеет сбалансированный солевой состав. Вот такую воду можно давать без предварительного кипячения.
Живая и мертвая вода.
С древних времен было известно, что вода может лечить и оживлять. Былинные и сказочные герои нередко отправлялись на поиск самой большой ценности - живой и мертвой воды. И только в конце 20-го века было показано, что чудесные свойства «живой» и «мертвой» воды зависят от ее зависят от ее ионного состава. Приготовить живую и мертвую воду можно, пропуская электрический ток между двумя электродами. Живая вода образуется около катода и имеет щелочную реакцию, мертвая вода образуется около анода, она имеет кислую реакцию. Получение живой и мертвой воды в домашних условиях занятие довольно хлопотное, да и долго эти чудесные свойства в воде не сохраняются. Мертвая вода обладает свойством убивать болезнетворные микробы, т.е. является своеобразным антисептиком. Живая вода обладает особыми свойствами придавать силу и бодрость, ускоряет рост и деление клеток. Для нас важно знать, что грудное молоко, и натуральное молоко животных – коровы или козы, заряжено отрицательно и по своим электрохимическим свойствам является «живым», поэтому особенно полезно детям.
Структурные свойства воды также во многом определяют ее биологическую ценность. Вода – это не просто – беспорядочно расположенные молекулы воды Н20, они соединяются между собой в определенные последовательности – кластеры и при замораживании образуют особые правильной формы кристаллы, которые мы хорошо знаем как снежинки. При размораживании правильная, организованная структура воды сохраняется, и именно такая вода легко взаимодействует с клеткой, проникая в нее и становясь составной частью организма. Насколько разнообразна форма снежинок, настолько разную информацию несет в себе вода. Водопроводная вода, к сожалению, такими изысканными структурными свойствами не обладает. При прохождении по коммуникациям она не только меняет свой минеральный состав, но и получает совсем другое информационное насыщение. Особенно это заметно при замораживании. Под микроскопом водопроводная вода образует кристаллы неправильной формы, часто замерзая бесформенной каплей. Организму придется приложить массу усилий, чтобы очистить и организовать такую воду.
А такие натуральные биологические жидкости как грудное молоко и молоко животных обладают правильной структурой. Такими же свойствами обладают свежеприготовленные фруктовые или овощные соки (они очень полезны, но не стоит вводить их в рацион ребенка до года – всему свое время).
Впрочем, очищенную или кипяченую воду тоже можно попытаться «организовать». Для этого существуют разнообразные приспособления и приемы. Самый простой способ придать структуру кипяченой воде - это добавить в емкость, в которой насыщается кислородом кипяченая вода кубики льда не меньше 1/ 3 объема воды, приготовленные также из кипяченой или очищенной воды.
В состав тела ребенка входит больше воды и потребность в жидкости у него намного больше, чем у взрослого. В первом полугодии она очень высокая и обеспечивается грудным молоком, которое является и питьем и универсальной едой, обладает правильной структурой и электрическим потенциалом. В обычных условиях малыш во введении дополнительной жидкости не нуждается. При отсутствии грудного молока, следует использовать специальную «детскую» воду для приготовления заменителей грудного молока или кипяченую воду. Со второго полугодия – со времени введения прикормов может, но не обязательно должна, появиться потребность в ведении дополнительной жидкости. Ее восполняют за счет специальной очищенной, или кипяченой воды (желательно активированной и структурированной).
Ребенок должен утолять жажду водой. Детям более старшего возраста обязательно вводят в рацион натуральное молоко и натуральные свежие соки.
