Контакты:
Телефон:
8 (926) 766-22-36
Режим работы:
С 10.00 до 22.00
Электронная почта
Способ оплаты заочной консультации.
Яндекс деньги № счета 41001469225952
Оплата через терминалы QIWI, Элекснет, Молния, а так же в салонах сотовой связи «Связной» и через карты оплаты Яндекс деньги.
Заочная консультация
Она осуществляется на основании медицинских документов и выписок из историй болезни. Выписку из истории болезни должен написать лечащий врач ребенка. В крайнем случае, мать может сама подробно изложить все обстоятельства болезни
Если есть внешние проявления болезни, такие как кожные высыпания, изменения суставов и любые другие, можно приложить фотографии.
Для того чтобы узнать условия заочной консультации свяжитесь с секретарем.
Дочке 4 года. С осени, как пошла в сад, практически все время болеет. С февраля кашель, который то проходил, то снова появлялся, перешел в форму, очень похожую на аллергическую, т.е. в течение 2-4 часов он может не прекращаться и при этом быть сухим и поверхностным. Как правило, этот кашлевой период бывает 1 раз в течение дня и не каждый день. Его появление ни с чем не связано и ничто его не останавливает. В анализе крови нашли антитела к лямблиям. Превышение
нормы в 4 раза. В марте нам назначили лечение макмирором курсом на 5дней. Вместе с ним прописали только лактофильтрум, ничего желчегонного. После окончания курса приема началась зудящая сыпь на коже, но через две недели она прошла. Все это время пили разные антигистаминные препараты: зиртек, кларитин, эриус, иногда супрастин. Вроде бы супрастин иногда снимает кашлевой приступ. Действие других антигистаминных препаратов никак не замечено.
Со времени окончания лечения прошло 2 месяца. Кашель так и не проходит. Лечащая врач сказала, что после лечения лямблий кашель может длиться до полугода и потом постепенно пройти, поэтому мне не следует пока давать дочери повторный курс лечения. Также она говорит, что повторный анализ имеет смысл делать не раньше, чем через месяц (т.е. спустя 3 месяца после
предыдущего)т.к. антитела могут еще сохраняться. Подруга мне посоветовала давать кетотифен в дополнение к эриусу, который нам прописали пить месяц, но я не знаю, надо ли? Как бы Вы могли прокомментировать эту ситуацию и что посоветовать? На сколько вероятно, что все это может перейти в астму? И если проводить повторный курс лечения, то чем лучше? Большое спасибо!
-- С уважением, Анастасия
Добрый день, Анастасия!
Ситуация с Вашим ребенком не совсем понятна.
Ключевым вопросом для решения Вашей проблемы является - связан ли кашель Вашей дочери с лямблиозной интоксикацией. Если связан, то какую-либо положительную динамику Вы должны были наблюдать на фоне лечения макмирором (кашель становится продуктивным - влажным и легко отходит).
По поводу длительности - 5 дней мало, без всякого сомнения. Поэтому эффект может быть неотчетливым, и после прекращения макмирора все симптомы возвращаются. Кроме того, неясно, была ли дозировка макмирора достаточна.
При нормальной длительности лечения и дозировке кашель, который является проявлением аллергического синдрома при лямблиозе, проходит очень быстро.
Ориентироваться на повторный анализ на антитела при лечении лямблиоза нет смысла, ориентируются на клинические проявления (динамика кашля, размеры печени).
Что касается антигистаминных препаратов, в частности супрастина. Не рекомендуется их применение, так как они сгущают слизь и могут привести к усилению кашля.
Сейчас, исключите из рациона ребенка все продукты, которые имеют сладкий вкус, а также сухие завтраки. Из фруктов не следует употреблять бананы и виноград. Исключите все лекарства в форме сиропа.
Еще раз повторяю, ключевой вопрос - связан ли кашель Вашей дочери с лямблиозной интоксикацией. Ответ на этот вопрос определит всю дальнейшую тактику лечения. Соберите все анализы крови, которые были сделаны в течение жизни и, особенно, в течение данного заболевания, сделайте свежий клинический анализ крови. Если у Вас есть возможность, свяжитесь с секретарем для решения вопроса об очной консультации, так как риск формирования астмы у длительно кашляющих детей велик.
Меня зовут Инна. Моей дочери 2,5 месяца. После роддома мы долго пролежали в больнице с дибактериозом кишечника. У малышки обнаружили золотистый стафилокок. Буквально на 17 день у ребенка появилась сыпь на лице. Сначала это были красные прыщи с белой головкой. После антибиотиков и прижиганий они почти пропали. Сейчас у малышки постоянно на личике высыпания мелких красных прыщиков похожих на потничку. Педиатр утверждает, что это
аллергия. На что не известно. Я кормлю грудью. Диета очень строгая - овсяная каша на пахте, сыр, греча, пахта, говядина отварная, творог обезжиренный. Ранее я пила ЛАКТАМИЛ для поддержания лактации - молочный напиток с витаминами и микроэлементами. Сейчас исключила его из питания, прыщи не проходят. Молока стало мало, с 17.00 до 04.00 вообще пропадает. Пьем НАН гипоаллергенный. Это аллергия на коровий белок или возможно кишечный дисбактериоз дает такой эффект? Возможно ли сделать какой то анализ для того чтобы определить продукты аллергены? Что можно кушатькормящей маме из овощей, на фрукты у нас реакция. Помогите, пожалуйста, моя скудная диета делает пустым и молоко и мой желудок.
Дорогая Инна!
Умеренные высыпания на лице не обязательно являются следствием аллергии и не опасны для здоровья - необоснованные ограничения в диете могут нанести больший вред. Прежде всего, вам важно постараться сохранить грудное вскармливание. Для этого вы должны полноценно питаться - включайте в рацион овощи (картофель, кабачки, брокколи, цветная капуста, затем морковь) и фрукты (яблоки, груши, абрикосы сливы, арбузы). Включайте в рацион молоко и творог нормальной жирности 5-9% - Обезжиренные продукты не имеют преимуществ при формировании пищевой непереносимости у ребенка. Если грудного молока все-таки не хватает, важно правильно выбрать смесь для докорма. О том, какие конкретно обследования следует провести для подбора смеси, необходимо посоветоваться с врачом: здесь большое значение имеет переносимость молочного сахара (лактозы) и изменения микробного спектра кишечника в процессе лечения.
врач-педиатр гастроэнтеролог аллерголог диетолог
врач работает на основании лицензии "Колыбель здоровья"
Copyright © Татьяна Бандурина, 2009 All Rights Reserved
